Dobri-porady.pp.ua
Поради для маленьких і великих

Як виглядає немовля і що воно вміє

Как выглядит новорожденный и что оно умеет

Поява на світ - найскладніший період у житті людини, враження від подорожі вузькими родовими шляхами назавжди залишаються в підсвідомості людини, тому що під час пологів малюк відчуває надзвичайних випробувань.

В утробі матері дитина розвивається при постійній температурі, їй забезпечено безперебійне надходження харчування і кисню. Амніотична рідина і тканини материнського організму захищають малюка від механічних травм. Легені малюка перебували в спаянному стані, шлунково-кишковий тракт практично не функціонував. Незважаючи на те, що дитина кілька бачить, перебуваючи в матці, все одно там дуже темно ...
І раптом! В результаті пологів малюк потрапляє з водного - в повітряне середовище, з тепла в холод, в темряві - у кімнату, осяяної сліпучим світлом, з тиші - у приміщення, де його оточують гучні звуки, дзвін інструментів, шум, це сприймається дитиною як відображення звуків! Ніжною своєю шкірою він відчуває нові, часом вельми неприємні дотики. Якщо порівняти його відчуття з відчуттями дорослого, то їх можна описати так: «Вас розділи, потім близько години сильніше стискали з усіх боків, потім облили холодною водою і вигнали на мороз, в обличчя направили промінь прожектора, а поряд з вухом розмістили коваля з молотком , який щосили лупить по ковадлу! "Уявляєте такі відчуття?

Вражене, засліплене, охолоджене малюк наполегливо кричить. Після першого крику дитина починає дихати. Разом і першим вдихом починається перебудова в організмі дитини - повітря починає проходити через легені. Внаслідок цього в роботу включається малий коло кровообігу, внутриннеугробно не функціонувало. Для цього змінюється напрям руху крові в серце (внутрішньоутробно кров з правого шлуночка і передсердя перекачувалася відразу в ліві відділи серця, завдяки наявності вікон у перегородці серця, оскільки необхідності в проходженні крові через легені, які не дихають, не було).

Народжена дитина має суттєві відмінності в пропорціях тіла - порівняно з пропорціями дорослого. Його голова набагато більше відносно тулуба. У доношеної дитини на його частку припадає четверта частина тіла, у недоношеного - до третини, тоді як у дорослої людини - всього лише восьма частина. Так: розміри голови у немовляти пояснюються переважним розвитком головного мозку.
У доношених новонароджених окружність голівки в середньому становить близько 34 див. Форма голови може бути різною. Це залежить від того, як відбувався процес пологів. Якщо дитина була вилучена шляхом операції кесаревого розтину, то вона буде округлої. Якщо дитина народжувалася через природні родові шляхи, то при проходженні через них головка конфігурується завдяки рухливим кісток черепа. Тому вона може мати витягнуту, сплющену, асиметричну форму.Між лобовою і двома тім'яними кістками є джерельце - м'яке місце, де немає кістки. Його розміри - індивідуальні і варіюються від 1 до З сантиметрів. Часто молоді мами бояться пошкодити мозок малюка через тім'ячко необережним дотиком. Але боятися не слід, оскільки мозок малюка надійно захищений міцними мембранами.
При пологах нерідко виникають кефалогематоми. Це скупчення крові під окістям (частіше - на тім'яних кістках). Зазвичай кефалогематоми не порушують загального стану дитини і розсмоктуються за 2-3 тижні.

Ніс у дитини - дуже маленький, носові ходи - вузькі, а покриваючи їх слизова оболонка - ніжна. Вона містить велику кількість кровоносних судин. Слід стежити за тим, щоб носові ходи дитини були вільними. В іншому випадку малюк не зможе смоктати, бо задихатися.
Подивитися очі новонародженого в перший день його життя досить складно, тому що воно їх щільно закриває. У здорової доношеної новонародженого очі - ясні, рогівка прозора, зіниці круглі, райдужка - сіро-блакитного кольору, і тільки до року-двох колір очей встановиться.
Слізні залози ще недорозвинені - і тому дитина в перший місяць життя плаче без сліз.
На голові у більшості немовлят ростуть волосся. Зазвичай це волосся змінюється протягом 2-3 тижнів. Майже у всіх новонароджених це волосся - чорного кольору. «Ступінь волосатості» у всіх дітей різний. Іноді народжуються «кошлаті» діти, а є майже «лисі» діти.
Шкіра новонародженого - ніжна, еластична, оксамитова на дотик, дуже пружна. Роговий шар дуже тонкий, тому її легко поранити. Колір шкіри залежить від часу, що пройшов з моменту народження. У перші хвилини вона - блідо-синюшного кольору, але тільки дитина починає дихати, вона стає рожевою.Дуже часто на шкірі немовляти є біле творожистие мастила. Це - природний захист шкіри. Зазвичай його видаляють, але він може всмоктатися і самостійно. Іноді на шкірі можуть з'являтися невеликі крововиливи в передпежачий частини. Вони зникають самостійно.

У немовляти можуть бути рожеві цятки на переніссі, століттях, на шийці тощо. Це - не гемангіома, а розширені кровоносні судини. Плями зникнуть за один-два місяці.

У новонароджених іноді зустрічаються на попереку, сідницях, стегнах синювато-сірі «монгольські плями. У дітей монголоїдної раси ці плями зустрічаються у 90% випадків. (Очевидно, це - генетична данину татаро-монгольським ярмом). Вони зазвичай зникають до 4-7 років.
Зрідка на шкірі немовляти можуть з'являтися дрібні цяткоподибни пухирці, наповнені прозорою рідиною, - це нагадує орошенную шкіру. З розвитком потових залоз ці «краплі» зникають.

Після видалення первородного змащення, під впливом низької температури навколишнього середовища кровоносні судини новонародженого розширюються і його шкіра стає яскраво-червоною. Це - фізіологічна еритема, поступово зникне до кінця першого тижня.

Приблизно у третини новонароджених на 2-5-й день життя з'являється токсична еритема. Вона виглядає як ущільнені червоні плями або кільця, нерідко в центрі їх може бути сірувато-жовтий пухирець. Плями частіше зустрічаються на розгинальних поверхнях кінцівок, на сідницях, грудях, рідше - на животі або особі. На долонях, стопах і слизових оболонках їх не буває. Стан дітей при цьому не порушується, температура залишається нормальною.

Іноді уві сні діти здригаються від голосних різких звуків або через несподівану зміну положення тіла. Це не патологія. Просто одні діти (та й дорослі теж) більш полохливі, ніж інші. Інша справа - дрібне тремтіння підборіддя і ручок. Це може свідчити про те, що, з одного боку, нервова система дитини ще не зовсім досконала, а з іншого - про можливої нестачі магнію в організмі. При вираженому, часто повторюваному тремтіння (тремор) потрібна консультація невропатолога.
На 3-4-й день у немовлят можуть набрякати молочні залози, а у дівчаток можуть з'явитися виділення з піхви. Це так званий «статевий криз», обумовлений впливом материнських гормонів, які є в організмі дитини.
Стілець у немовляти в перші два дні - темні (майже чорні) з зеленуватим відтінком, в'язкі і липкі. Це меконій, про який ви вже чули. За два дні кал стає перехідним, а через чотири дні - звичайним для дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні: жовтого кольору, сметаноподібний, з кислуватим запахом.

Іноді немовлята гикають. Це рефлекторний рух діафрагми, з'являється після прийому їжі (найчастіше). Гик триває недовго - кілька хвилин, воно безпечно і, як правило, не турбує дитину. Можливо, в шлунку накопичилося повітря, слід допомогти дитині зригнуты, потримавши її після їжі вертикально.

У новонародженого, крім крику різної інтенсивності і спрямованості, є вроджені рефлекси. Частина з них життєво важливі, наприклад, дихальний рефлекс. Інші рефлекси поступово зникати разом з ростом дитини. їх наявність або відсутність свідчить про ступінь зрілості нервової системи і рівень розвитку дитини. Коли дитина лежить на животі, вона повертає голівку в бік, щоб можна було дихати. Тому вам не варто турбуватися про те, що, лежачи на животі, дитина задихнеться. Інша справа, що вам слід простежити, щоб малюк не лежав на м'якій поверхні - на подушці, на перині, щоб він не упирався в них носом. Цей рефлекс називається захисним.
З рефлексів, які належать до періоду новонародженості, можна виділити пошуковий рефлекс - при дотику до щічки дитини вона повертає голову в бік подразника. Таким чином дитина шукає джерело живлення - материнську груди; смоктальний рефлекс - тільки сосок материнських грудей потрапляє дитині в рот, вона сама починає смоктати.

Щоб закріпити рефлекс потрібно якомога раніше дати дитині посмоктати груди, з ним нерозривно пов'язаний ковтальний рефлекс, завдяки якому дитина не поперхуеться материнським молоком, а ковтає його, рефлекс повзання полягає в тому, що дитина, впираючись ніжками в підставлений упор, відштовхується від нього(наприклад, від вашої долоні) і повзе. Тому, залишаючи дитину наодинці, слід пам'ятати про існування цього рефлексу і вкласти малюка так, щоб він не міг далеко уползті, а тим більше - щоб не впав на підлогу з висоти пеленального столика.
Останні рефлекси не стільки важливі для вас, як для педіатра, який може оцінити ступінь розвитку нервової системи дитини.