Dobri-porady.pp.ua
Поради для маленьких і великих

Перші ознаки запалення підшлункової залози

Багато людей скаржаться на періодично виникають неприємні відчуття в животі. Інколи цей симптом супроводжується нудотою і блювотою. Такі порушення виникали практично у кожного. Проте в деяких випадках подібні симптоми з'являються часто. Особливо після того, як чоловік вживав в їжу жирні, важко засвоювані продукти. На жаль, не всі йдуть до лікаря при виникненні подібних симптомів. Багато хто вважає, що дані порушення свідчать про отруєння і пройдуть самостійно. Подібна думка помилково, так як перераховані симптоми часто пов'язані з хронічним запальним процесом підшлункової залози (панкреатит). Цей орган необхідний для нормального функціонування системи травлення. У здорових людей підшлункова залоза виробляє велику кількість ферментів, які беруть участь у перетравлюванні жирів, білків і вуглеводів. Крім того, у ній синтезуються гормони, серед яких інсулін, глюкагон, соматостатин. Ознаки запалення підшлункової залози свідчать про те, що робота органу порушена. Щоб відновити його функціонування, необхідно лікування та дотримання дієти. В іншому випадку розвивається хронічне запалення. При цьому симптоми будуть повторюватися кожного разу, як тільки хворий з'їсть щось жирне або смажене.

признаки воспаления поджелудочной железы

Запалення підшлункової залози: причини

Щоб запідозрити панкреатит, необхідно знати, які ознаки запалення підшлункової залози існують. В першу чергу це біль в животі та нудота. Подібні порушення не виникають раптово, їм завжди передує похибка в харчуванні. Виходячи з цього, можна виділити перші ознаки запалення підшлункової залози. До них відносяться:

  • Непереносимість спиртних напоїв. Як відомо, часте вживання алкоголю погано впливає на здоров'я. Більшою мірою це позначається на печінці та підшлунковій залозі. Тому прийом спиртних напоїв відноситься до однієї з основних причин розвитку панкреатиту.
  • Нудота після вживання важкої їжі. Важко перетравлюється продуктів відносять тваринні жири, смажену, надмірно солону і гостру їжу. Також неприємні відчуття можуть відзначатися при зловживанні борошняними виробами.
  • Неправильне харчування та вживання алкогольних напоїв є основними причинами панкреатиту. Під дією цих факторів запалюється підшлункова залоза. Ознаки запалення з'являються не відразу. Найчастіше ці причини призводять до хронічного панкреатиту. Перші ознаки гострого запалення відрізняються. Вони нагадують симптоми харчової токсикоінфекції. Відмінністю є виражена біль, що поширюється не тільки по поверхні живота, але і віддає в спину.

    поджелудочная железа признаки воспаления

    Механізм розвитку ознак запалення підшлункової залози

    Причини та ознаки запалення підшлункової залози тісно пов'язані між собою. Адже симптоми з'являються лише після впливу провокуючого фактора (алкоголь, жирна їжа). Варто знати, що гострий і хронічний панкреатит сильно відрізняються між собою. У першому випадку механізм розвитку патології полягає в самопереваривании підшлункової залози. У здорових людей панкреатичні ферменти, що секретуються в неактивному стані. Розщеплювати білки, жири і вуглеводи вони починають, лише досягнувши шлунка. Там відбувається активація панкреатичних ферментів. При гострому панкреатиті цей процес розпочинається раніше, тобто в самій залозі. Під впливом ферментів, зокрема ліпази, тканина органу починає руйнуватися. Токсичний вплив призводить до запалення і набряку підшлункової залози. Якщо вчасно не надати допомогу, розвивається панкреонекроз - повне руйнування тканини органу. Такий стан часто закінчується летальним результатом.

    Механізм розвитку хронічного панкреатиту полягає в поступовому заміщенні нормальних клітин підшлункової залози сполучною тканиною. Цей процес називається склерозированием органу. У результаті порушується основна функція підшлункової залози - виділення ферментів травлення. Внаслідок цього більша частина продуктів повністю не перетравлюється, що призводить до розладу стільця і погіршення загального стану хворого.

    какие бывают признаки воспаления поджелудочной железы

    Підшлункова залоза: ознаки запалення органу

    До перших ознак запалення підшлункової залози належать, як уже згадувалося, болі в животі та нудота, тяжкість. Найчастіше хворі звертаються до лікаря, коли симптоми панкреатиту повторюються протягом певного часу. Зазвичай люди помічають, що ознаки запалення підшлункової залози виникають після прийому певної їжі або алкогольних напоїв. Саме із з'ясування всіх скарг і анамнезу хвороби починається діагностика хронічного панкреатиту. До ознак запалення відносять наступні симптоми:

  • Біль у верхній половині живота. Враховуючи те, що підшлункова залоза займає велику протяжність, неприємні відчуття можуть виникнути як зліва, так і справа. Також біль може локалізуватися в епігастральній області, імітуючи гастрит. У деяких випадках запалюється вся підшлункова залоза. При цьому біль носить оперізуючий характер.
  • Нудота. Вона може виникати після погрішності в дієті або присутні постійно.
  • Багаторазова блювота. На відміну від виразкової хвороби шлунка, цей симптом не призводить до полегшення стану.
  • Зміна характеру стільця. Кал може виділятися у великій кількості, мати пінисту консистенцію і частинки неперетравленої їжі. Іноді відзначається виражена діарея, рідше - запори.
  • Підвищення температури тіла. Цей симптом не завжди виражений, тому на тлі диспепсії на нього рідко звертають увагу. Сильна лихоманка характерна для гострого панкреатиту.
  • Посилення перистальтики, відчуття «розпирання» в животі.
  • При довгостроково поточному запальному процесі може відбуватися здавлення жовчних проток. При цьому симптоми залишаються ті ж. Крім того, приєднується шкірний свербіж і жовтяничний синдром.

    признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы

    Фізикальне обстеження при виявленні ознак запалення підшлункової залози

    Які бувають ознаки запалення підшлункової залози при огляді? В першу чергу лікар звертає увагу на погіршення загального стану хворого. Пацієнт найчастіше збуджений, покритий потім, блідий. При гострому панкреатиті може спостерігатися падіння артеріального тиску, виражена тахікардія, прискорене дихання. При підозрі на запалення підшлункової залози проводять пальпацію живота. З цією метою пацієнта укладають на спину і просять зігнути ноги в колінах. Навіть поверхневе дотик до черевної стінки може викликати неприємні відчуття. Пальпаторне ознаки запалення підшлункової залози у дорослих виявити легше. Адже пацієнт може вказати на конкретну локалізацію болю. Неприємні відчуття відзначаються в точках проекції підшлункової залози. До них відноситься зона Шоффара і Губергрица - Скульського. Перша являє собою трикутник, обмежений 3 лініями. Одна з них проведена від пупка праворуч і вгору під кутом, рівним 45 градусам. Друга - це серединна лінія тіла. Третя з'єднує 2 попередні точки, її проводять на 6 см вище пупкового кільця. Зона Губергрица - Скульського відповідає трикутнику Шоффара, але розташована на лівій стороні живота.

    Щоб встановити зону ураження підшлункової залози, виділяють 3 точки. Завдяки цьому визначають, в якій частині органу локалізовано запалення. Серед них:

  • Точка Мейо - Робсона. Її можна визначити, провівши лінію від пупка до лівої реберної дузі. Якщо поділити цей відрізок на 3 частини, то точка Мейо - Робсона буде розташована на межі середньої та верхньої третини. Це проекція хвоста підшлункової залози.
  • Точка Дежардена. Визначається шляхом проведення лінії, що з'єднує пупок і праву пахвову западину. Точка розташована на відрізку 5-7 див. Тут розташована головка підшлункової залози.
  • Точка Кача. Вона розташована на 4-7 см вище пупка по зовнішньому краю лівого прямого м'яза живота. Хворобливість в цій точці означає, що запалення локалізовано між хвостом і тілом підшлункової залози.
  • Крім цього, до ознак панкреатиту відноситься зміна поверхні язика. Він вкритий білим або жовтуватим нальотом, може бути трохи сухуватий.

    первые признаки воспаления поджелудочной железы

    Лабораторні ознаки панкреатиту

    Лабораторні ознаки запалення підшлункової залози дозволяють поставити діагноз "панкреатит". До них належать зміни в біохімічному аналізі крові, копрограми, ОАК. Про наявність запалення свідчить підвищення рівня діастази - ферменту, який визначається у сечі. Нормальний рівень становить 16-64 одиниць. В ОАК відзначається лейкоцитоз і прискорення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ). При біохімічному дослідженні крові виявляється підвищений рівень активності панкреатичних ферментів. До них відноситься амілаза і ліпаза. Велике значення має дослідження калу. Випорожнення виділяються у великій кількості (поліфекалія), містять залишки їжі, можуть мати жирний блиск. Аналіз калу називається копроскопией. Це дослідження дозволяє виявити такі лабораторні ознаки, як:

  • Стеаторея. Даний термін означає підвищення жирних кислот у фекаліях.
  • Креаторея - домішка м'язових волокон в кале.
  • Ці ознаки запалення підшлункової залози свідчать про порушення перетравлення їжі. Найчастіше вони спостерігаються при хронічному панкреатиті.

    какие признаки воспаления поджелудочной железы

    Визначаємо ознаки запального процесу в підшлунковій залозі інструментальним шляхом

    Щоб виявити запальний процес в підшлунковій залозі, проводиться ряд інструментальних обстежень. Основною діагностичною процедурою вважається УЗД органів черевної порожнини. При цьому дослідженні виявляється збільшення розмірів підшлункової залози і зміна її ехо-щільності. Структура тканини може бути неоднорідною. Стінки органу потовщені за рахунок набряку - одного з симптомів запалення.

    Крім УЗД черевної порожнини, виконується ФГДС. Це дослідження необхідно для виключення захворювань шлунка і дванадцятипалої кишки. У деяких випадках виконується комп'ютерна томографія. При підозрі на гострий панкреатит необхідно провести зняття ЕКГ. Адже дане захворювання диференціюють з інфарктом міокарда. Іноді показана екстрена діагностична лапароскопія.

    Якщо розвинулися ознаки запалення підшлункової залози у жінки, необхідно виконати ще ряд досліджень. У деяких випадках клінічна картина гострого панкреатиту може нагадувати симптоми перитоніту. Причинами запалення очеревини у жінок є гострі гінекологічні патології (позаматкова вагітність, розрив яєчника, перекрут ніжки пухлини). Тому потрібно провести УЗД органів малого тазу.

    Поєднання холециститу і панкреатиту: ознаки

    Ознаки запалення жовчного міхура і підшлункової залози часто поєднуються між собою. Так відбувається з-за того, що ці органи знаходяться в постійному взаємозв'язку. При цьому виставляється діагноз "холестопанкреатит". Ознаки запалення не відрізняються від симптомів ураження підшлункової залози. Але до них додаються інші клінічні прояви. Серед них:

  • Біль у правому підребер'ї.
  • Гіркота в роті і відрижка.
  • Блювота жовчю.
  • При фізикальному обстеженні відзначається болючість при натисканні в проекції жовчного міхура (симптом Кера). Також неприємними відчуттями супроводжується постукування по реберної дузі справа. Таким чином перевіряється симптом Ортнера - Грекова. Ще одна ознака запалення жовчного міхура - це болючість при натисканні між волокнами грудинно-соскоподібного м'яза.

    Як розпізнати панкреатит у дітей?

    Ознаки запалення підшлункової залози у дітей не відрізняються від таких у дорослих. Тим не менш діагностувати панкреатит в ранньому віці складніше. Крім перелічених симптомів, дитина стає вередливою, відмовляється від прийому їжі. У дітей раннього віку порушується сон, температура тіла може бути вище 38 градусів, часто відзначається пронос. Щоб діагностувати запалення, виконують УЗД черевної порожнини, лабораторні дослідження. Пальпацію дітям раннього віку не проводять.

    Запалення підшлункової залози: ознаки і лікування патології

    признаки воспаления поджелудочной железы у детей

    Лікування гострого панкреатиту найчастіше зводиться до хірургічного втручання. При хронічному запаленні показана медикаментозна терапія. Вона призначається відповідно наявними ознаками панкреатиту. Лікування включає:

  • Знеболювання. Застосовують препарат «Кетонал», «Анальгін». При вираженому больовому синдромі - медикамент «Промедол».
  • Замісна терапія ферментними препаратами. Призначається, щоб забезпечити нормальне переварювання їжі. Застосовують медикаменти «Панкреатин», «Креон», «Фестал».
  • Дієта при ознаках запалення підшлункової залози

    Щоб уникнути повторних загострень, необхідно дотримуватися дієти. В перші дні при гострому панкреатиті показаний голод. Через 3-5 днів призначається спеціальна дієта - стіл № 5. Якщо хронічне запалення, необхідно виключити з раціону алкоголь, смажену та гостру їжу, тваринні жири. Їжа повинна бути приготовлена на пару, в духовці або зварена. Дотримання дієти є важливою складовою частиною в лікуванні панкреатиту.