Dobri-porady.pp.ua
Поради для маленьких і великих

Коростаперші ознаки у дітей і дорослих. Коростадіагностика, лікування

Короста - дерматологічне захворювання, яке має велику поширеність у світі. Вона викликається внутрикожным микропаразитом Sarcoptes scabiei і дуже легко передається іншим людям. Варто розібратися в тому, що таке короста. Перші ознаки недуги важливо виявити як можна швидше, щоб почати лікування.

Коростяний кліщ

Особина кліща живе між роговим і зернистим шаром епідермісу. Самка трохи більша за самця. Вона досягає таких розмірів: 0,3-0,4 - 0,25-0,38 мм. Роблячи всередині шкіри людини проходи, самка відкладає яйця. Через два-три дні з них виходять личинки, а через півтори-два тижні це вже повноцінні дорослі паразити, здатні давати потомство.

чесотка первые признаки

Живуть коростяні зудни до двох місяців. Незалежно від віку комаха завжди може заразити людину. Одна особина за три місяці життя здатна справити на світ шість поколінь собі подібних, загальна кількість яких може досягати ста п'ятдесяти мільйонів.

Цікаво, що коростяний кліщ погано переносить невідповідну для нього навколишнє середовище. Особливо згубними є високий температурний режим і низька вологість. Кліщ гине за одну годину, якщо піддається температурі понад 60 градусів Цельсія, а також за добу, якщо вологість перевищує 35 відсотків. Поза тіла господаря паразит може прожити до п'яти днів, а потім гине.

Патогенез і особливості захворювання

Які ознаки корости б ми не спостерігали, всі вони - результат алергічної реакції організму на присутність кліща, а також на його продукти життєдіяльності, в числі яких яйця, слина, екскременти. Потрапляючи в новий для себе людський організм, чесоточному комасі треба час, щоб освоїтися.

Інкубаційний період може тривати від однієї до шести тижнів. За цей час імунна система хворого починає адаптуватися до нових умов, реагуючи на коростяного кліща. Чим більше особин потрапило до людини, тим швидше проявляться симптоми.

Якщо хтось з людей вже був схильний до такого захворювання, то при повторному зараженні перший ознака корости з'явиться вже через кілька годин. Завдяки такій оперативної реакції імунітету на шкірі виявляється набагато меншу кількість особин. Тяжкість висипки і інші прояви залежать від вираженості алергічної реакції у конкретної людини.

На жаль, часто з-за ураження шкіри коростяним кліщем виникають супутні інфекції, такі як стафілокок. Висип на тілі стає більш різноманітною, утворюються гнійники, що ускладнює лікування. Вдень і вранці особини неактивні, а ввечері і вночі самка риє ходи в шкірі людини. За добу вона проходить 2-3 міліметра і може відкласти до чотирьох яєць.

признаки чесотки у взрослых

Слина комахи здатна розчинити епідерміс людини, також вона утворює спеціальний розчин, яким комаха і харчується. Вночі кліщі виповзають на поверхню шкірного покриву для того, щоб паруватися або розширювати свої володіння.

Якщо під шкірою такі паразити переміщуються порівняно повільно, то на поверхні вони здатні пересуватися зі швидкістю 25 міліметрів в хвилину. У зв'язку з цією особливістю життя кліщів нам стає ясно, що найбільший ризик зараження ними - в нічний час через спільну постіль.

Прояв хвороби у дорослих

Ознаки корости у дорослих практично однакові. Людина відчуває свербіж, на тілі виникає висип, іноді з невеликими прозорими бульбашками. З'являються ходи коростяного кліща. Їх нескладно побачити. Це як ніби тонкі ниточки під самою шкірою, які можуть бути прямими і зигзагоподібними. Однак іноді зустрічається короста без ходів, тоді її виявити практично неможливо.

первые признаки чесотки у человека

Короста, перші ознаки якої виникають після укусу коростяним кліщем, дуже швидко розвивається. На шкірі з'являються вузлики різного розміру, а трохи пізніше з-за розчісування утворюються кров'яні скориночки.

Перші ознаки корости у людини являють собою еритематозні папули. Вони можуть бути і множинними, і зливними, і розсіяними. З часом папулообразная форма переходить в пухирці або навіть в буллезную висип. Тип висипань і їх інтенсивність залежать від ступеня алергічної реакції, але ніяк не вказують на кількість паразитів в організмі. Сильне ураження шкіри може призвести до інфекцій, гнійничків і екземі.

Найчастіше ознаки корости у дорослих людей можна виявити на кистях рук, у міжпальцевих складках, на животі, в області ліктів і ніг. Нерідко висип виникає навколо сосків, в області сідниць, на шкірі статевого члена у чоловіків, на стегнах і в підколінних западинах.

Класифікація проявів хвороби

  • Симптом Арді при такої хвороби, як короста. Перші ознаки являють собою гнійні скориночки і пустули в області ліктів.
  • Симптом Горчакова. До вищеописаного додаються кров'яні скориночки.
  • Симптом Міхаеліса включає висипання у міжсідничної складки, які переходять і на крижі.
  • Симптом Сезарі полягає в наявність коростяних ходів, що виявляються при обмацуванні.
  • Розчісування будь-яких проявів корости, як правило, призводить до виникнення інфекцій. Може розвинутися піодермія, а вона, в свою чергу, може призвести до постстрептококковому гломерулонефриту. В окремих важких випадках можливо навіть ревматичне ураження серця.

    Піодермія при такої хвороби часто супроводжується фурункулами, можуть з'являтися эктимы, лімфаденіт або лімфангіт. Деякі пацієнти переносять мікробну екзему. А у п'ятдесяти відсотків хворих виникає алергічний дерматит.

    Короста: перші ознаки, фото (у дітей)

    Навіть у грудних малюків виникають ті ж симптоми, що і у дорослих. Зокрема, у них діагностують коростяні ходи, а також папуловезикулы. Ще розвиваються пароніхія, онихия і мокнення. В перші місяці життя дитини захворювання може нагадувати звичайну кропив'янку. Це ускладнює швидку постановку діагнозу.

    Перші ознаки корости у дітей частіше проявляються на підошвах ніг і навіть на волосяній поверхні голови. Локалізація пухирів спостерігається в області спини, сідниць, а також на обличчі. З-за розчісування вони покриваються кров'янистої скоринкою. Трохи пізніше переважає дрібна висипка, а в деяких випадках дитяча короста нагадує симптоми гострої екземи (див. фото нижче).

     чесотка первые признаки фото у детей

    Відчуття свербежу можуть поширюватися на великі поверхні шкіри, що нерідко призводить до порушення сну. Також виникають лімфаденіти, лімфангіти, лімфоцитоз і лейкоцитоз, альбумінурія, прискорення ШОЕ, а у грудних дітей навіть сепсис. З кожним роком збільшується кількість захворювань зі стертими симптомами.

    Короста: перші ознаки у вагітних

    Якщо хворобу вчасно виявити і правильно пролікувати, тоді на плід не буде ніякого негативного впливу. Негативним є тільки те, що короста заподіює шкоду майбутній мамі. Це призводить до погіршення її стану, іноді навіть до підвищення температури, занепаду сил.

    Якщо коросту вчасно не виявити і не провести правильне лікування, то може розвинутися більш важка форма, коли утворюються гнійники, виникає інфікування. Це все може вкрай негативно позначитися на розвитку плоду.
    Великий ризик зараження існує і під час самих пологів. Тоді виникає небезпека передати коросту новонародженому маляті. Як вже відомо, хвороба у новонароджених протікає важче і нерідко нагадує кропив'янку.

    Якщо відразу не правильно поставити діагноз, то короста може спричинити за собою серйозні наслідки з інфекційними захворюваннями, за якими послідує складний і довгостроковий період відновлення.

    Захворювання проявляється у вагітних стандартними симптомами. Все той же сильний свербіж, який в нічний час стає сильнішою, наявність підшкірних ходів кліща. З'являються також ознаки корости на руках, особливо між пальцями, на зап'ястях, на ліктьових згинах і статевих органах.

    При виникненні вищезгаданих симптомів слід обов'язково взяти зішкріб з шкіри. Наявність коростяного кліща можна сплутати з так званої коростою вагітних, яка виникає з-за особливих змін в організмі жінки.

    Постановка діагнозу

    Діагностувати коросту можна тільки після клінічних досліджень (на підставі епідеміологічних і лабораторних даних). Особливо при стертих симптомах хвороби лікар не повинен покладатися на свій досвід або припущення. Виділяють чотири методи діагностування корости.

    Перший полягає в механічному вилученні коростяного кліща з сліпого ходу. Потім комаха досліджують під мікроскопом. Однак такий спосіб рідко буває ефективним. Часто лікарі виявляють напівзруйновані папули, які непридатні для дослідження.

    Інший метод полягає в зрізанні невеликої ділянки епідермісу біля коростяних ходів. Це дозволяє провести якісне гістологічне дослідження, виявивши не тільки коростяного кліща, але і його яйця.

    Іноді використовують пошарове зняття в області сліпого ходу до появи краплі крові. Вилучений матеріал також досліджують.

    Останній метод, яким користується сучасна медицина, - спосіб лужного препарування. Після процедури мацерированую шкіру досліджують.

    Одна з вищеописаних маніпуляцій проводиться обов'язково, щоб виключити коросту у людини, яка звертається до лікаря з подібними симптомами. Особливу увагу слід на це звернути, якщо схожі ознаки з'явилися у когось із членів сім'ї. Так діагностується короста. Перші ознаки, лікування визначаються і призначаються досвідченим лікарем.

    Самим надійним показником того, що це дійсно заразне захворювання, є розтин коростяних ходів скальпелем. Прорізається пошкоджений роговий шар шкіри, потім отримані матеріали микроскопируются. Бажано, щоб досліджувані ходи було не зачесане, а брати такі зіскрібки ефективніше всього в області зап'ясть.

    Якщо лікар використовує гідрохлорид калію, це дозволяє краще виявити кліщів та їх яйця.

    Виявляти коростяні ходи буде легше, якщо на уражені місця нанести йодну настоянку. Тоді на тлі здорової шкіри відразу будуть виділятися ходи паразита. Вони будуть більш коричневими. За кордоном для такої діагностики застосовують чорнило.

    Для виявлення коростяних ходів також використовують видеодерматоскоп. Він збільшує зображення в шістсот разів, що дозволяє безпомилково розглянути проблемні місця на голові при такому захворюванні, як короста. Перші ознаки і фото уражених місць представлені нижче.

     чесотка первые признаки и фото

    Методика лікування

    Сама по собі короста не пройде. Вона може тільки збільшуватися, протікаючи навіть багато років (варто згадати, скільки особин може народити одна самка за своє життя!). Щоб вилікуватися від хвороби, достатньо застосовувати певні заходи. Немає ніякої необхідності в загальному лікуванні. Використання лікувальних препаратів буде тільки місцевим. Всі подібні засоби можна розділити на чотири групи:

    - синтетичні похідні бальзамових коштів;

    - сірка, сірчані мазі, мазь Вількінсона;

    - протипаразитарний інсектицидну мило, мазі пиретры, рідина фліцид, препарати "Тизол", "Креолін";

    - народні засоби, до яких можна віднести гас, бензин, мазут, автоловое масло, сиру нафту, зольний луг.

    Варто розглянути, як лікується короста, перші ознаки (картинки див. статтю), послідовність лікування:

    Перед застосуванням будь-якого засобу пацієнту слід вимити тіло, щоб видалити кліщів, які виповзли на поверхню. Тепер можна почати інтенсивно втирати в себе лікувальний засіб, особливо в місцях локалізації паразитів. Якщо шкіра вже має більш серйозні ураження, тоді достатньо буде просто змащувати її розчином. Обробляти можна все тіло, крім голови.

    чесотка первые признаки картинки

    Емульсія бензилбензоата

    Це засіб найпоширеніше. Двадцятивідсоткова розчин використовують дорослі люди, а маленьким дітям буде достатньо 10%-ного препарату. У перший день лікування вогнища запалення два рази по 10 хв. з десятихвилинним інтервалом обробляють цією емульсією з допомогою ватного тампона. Міняють постільну білизну та одяг. На другий день процедуру повторюють. Через три дні можна помитися під душем і знову змінити білизну.

    Спосіб Дем'яновича

    Будь-яке лікування ефективно, коли людина помічає найперший ознака корости та робить необхідні дії. Заздалегідь готують дві суміші: шестидесятипроцентный розчин гипосульфата натрію і шестивідсотковий розчин соляної кислоти.

    У приміщенні для лікування повинно бути тепло. Пацієнт повністю роздягається. Доктор наливає в ємність сто мілілітрів першого розчину. Хворий починає втирати його кистями рук. Спочатку слід обробити плечі і руки (в першу чергу праву сторону, а в другу - ліву). Далі засіб наноситься весь тулуб, а в кінці - на обидві ноги. У кожне місце потрібно втирати розчин не менше двох хвилин. Потім можна трохи відпочити.

    Коли суміш висохне, шкіра покриється білими кристаликами, як від пудри. Тепер можна повторити втирання у такій же послідовності. Кристали солі, що містяться в розчині, руйнують входи в коростяві ходи, що дозволяє лікам ефективніше працювати.

    Коли шкіра висохне, можна переходити до другого розчину. Потроху наливаючи його на долоні, потрібно провести обробку всього тіла у такій же послідовності. Обтирання слід проводити тільки протягом однієї хвилини. Після висихання процедуру повторити ще два рази. Слід одягнути чистий одяг, а через три дні можна помитися.

    Якщо немає позитивного результату, то лікування рекомендується повторити через п'ять днів. Насправді тільки в рідкісних випадках потрібна повторна терапія. При взаємодії двох розчинів виділяються сірчистий газ і сірка, які надійно вбивають кліщів та їх яйця. Короста, перші ознаки якої - це страшний свербіж і зміни шкірних покривів, не минає так швидко, як виникає.

    Сірчана мазь

    Для лікування вибирають тридцатитрехпроцентное засіб. Воно не наноситься тільки на шкіру голови. Протягом п'яти днів мазь слід втирати один раз на день (на ніч). Потім робиться дводенну перерву. Коли обробки не виробляються, постільна білизна не змінюється.

    У деяких випадках пропонується одноразове застосування сірчаної мазі. Хворий протягом двох годин втирає в шкіру препарат, попередньо зволоживши тіло мильною водою. Потім покрови припудрюють тальком. Через три дні людина миється і змінює білизну.

    Деревна зола

    Це народний засіб добре себе зарекомендував при усуненні такого захворювання, як короста. Перші ознаки на животі і в інших місцях добре виліковуються таким способом. У деревній золі міститься достатня кількість сірчаних сполук. Вони здатні знищити кліща. З цього продукту готують мазь у співвідношенні 30/70. Такий засіб застосовується як і будь-яка інша сірчана мазь.

    Можна також приготувати настій. Склянка золи і дві склянки води розмішують і кип'ятять близько двадцяти хвилин. Потім отриману рідину проціджують. Готовий осад втирають в шкіру, змочуючи її попередньо приготованим лугом. Такі процедури роблять протягом тижня по тридцять хвилин на ніч.

    Лікування гасом

    Потрібно гас і будь-яке рослинне масло. Компоненти змішуються в рівних пропорціях. Протягом двох-трьох днів змащується на ніч весь шкірний покрив, також обробляються панчохи, білизна, рукавиці. Вранці можна обмити тіло і змінити білизну. Для повного лікування, як правило, вистачає двох-трьох процедур. Застосовуючи цей метод при лікуванні дітей, слід бути обережними, так як є ризик розвитку дерматиту.

    Після закінчення процедури білизна та одяг хворого слід ретельно прокип'ятити. Інші речі пропрасувати гарячою праскою або провітрювати на чистому повітрі близько тижня. Якщо коростою захворіла група людей, то лікування варто починати одночасно.

    Нові методи терапії

    У сучасній медицині для боротьби з коростою застосовують такі медикаменти: "Кротамитон", "Спрегаль", "Перметрин", "Ліндан". Їх випускають у формі розчину, крему або аерозолю.

    Використання засобу "Кротамитон"

    Це препарат зовнішнього застосування. Перед використанням потрібно провести тестування на чутливість до нього хворого. Краще всього застосовувати крем або лосьйон. Після душу препарат слід ретельно втирати в шкіру, починаючи від підборіддя, закінчуючи пальцями ніг. Через добу слід повторити процедуру. Велика увага при нанесенні варто приділяти місцях згинів. На наступний день потрібно змінити білизну і прийняти душ. У разі необхідності лікування можна повторити.

    Медикамент "Спрегаль"

    Перед використанням цього препарату також слід провести тест на чутливість мікрофлори. Наносити засіб рекомендується вечорами, щоб його основний вплив припадало на ніч. Розпилювати препарат слід на відстані 20-30 сантиметрів від поверхні покривів. Профілактичну обробку слід провести всім членам сім'ї. Медикамент не наноситься тільки на голову та обличчя.

    Якщо протягом десяти днів симптоми хвороби не минають, необхідно провести повторний курс терапії. Короста, перші ознаки, фото - усього було приділено увагу в статті.

    Якщо крім коростяний кліща у пацієнта з'явилася екзема, тоді перед лікуванням засобом "Спрегаль" (за добу) потрібно втерти в уражені ділянки глюкокортикоїдну мазь. Якщо маємо справу з дітьми, то при обробці шкіри спреєм необхідно закривати їм рот і ніс серветкою, а при зміні пелюшок, підгузників або повторно обробляти область сідниць.

    Важливо вчасно розпізнати ознаки корости у дітей. Фото її проявів на обличчі представлено нижче. Якщо сильно вражені великі ділянки шкірного покриву, тоді їх теж можна обробити засобом "Спрегаль". Але робити це потрібно не з розпилювача, а ватним тампоном. Якщо раптом засіб потрапив в очі, їх необхідно ретельно промити водою.

    признаки чесотки у детей фото

    У разі своєчасного початку лікування та при нормальному стані імунної системи короста швидко проходить, хворий повністю відновлюється. Тільки в рідкісних запущених випадках недуга може призвести до ревматическому ураження серця, а також до постстрептококковому гломерулонефриту.

    Як не допустити зараження?

    Кожна людина повинен володіти інформацією про те, що таке короста. Перші ознаки і фото захворювання, які описані і розміщені в нашій статті, повинні допомогти постраждалому прийняти правильне рішення і об'єктивно оцінити ситуацію, щоб розпочати ефективне лікування.

    Хоча багато хто думає, що зараження коростою залежить від дотримання правил гігієни, це не так. Коростяний кліщ не боїться ні води, ні мила. Тому намагатися самостійно знищити паразитів за допомогою регулярного душа марно. Необхідно звернутися до фахівців, і тільки досвідчені лікарі можуть правильно визначити захворювання і призначити лікування.