Dobri-porady.pp.ua
Поради для маленьких і великих

Як дізнатися, що пологи вже почалися, і коли потрібно їхати в пологовий будинок

Как узнать, что роды уже начались, и когда нужно ехать в роддом

За 1-2 дні до початку пологів з'являються так звані «помилкові перейми». В даний час відбувається розкриття шийки матки, може відходити слизова пробка, яка прикриває матковий зів. Але перейми - незначні, нерегулярні й зазвичай тривалі.

Потім, за 1-2 дні з'являються справжні перейми. Спочатку вони нетривалі і не дуже виразні, потім проміжки між ними поступово коротшають. Спочатку регулярні перейми відбуваються через 10-15 хв, а вже перед потугами проміжки коротшають до 1-2 хвилин.

Часто під час перших сутичок із піхви починає виділятися кров'янистий слиз, а біль віддає у поперек. Сутички потрібні для того, щоб підвищити внутрішньоматкове тиск. Завдяки тому, що тиск в матці підвищується, навколоплідна рідина, яка знаходиться в ній, починає, як клином, зсередини розкривати шийку матки.

Саме з цього моменту і слід збиратися в пологовий будинок: викликати «швидку допомогу», зібрати вже приготовані речі або навіть не викликаючи швидку допомогу», вирушати в пологовий будинок «своїм ходом». Особливо потрібно поквапитися, якщо у вас почали відходити навколоплідні води.

Якщо перейми почалися, але за певний час припинилися, слід негайно викликати бригаду «швидкої допомоги». Якщо у вас дитина знаходиться в сідничному передлежанні, поперечному або косому положенні, під час вагітності у вас спостерігалися набряки на ногах і підвищувався артеріальний тиск, то в пологовий будинок треба лягати заздалегідь, не чекаючи початку пологової діяльності.
Іноді буває, що перейми ще не почалися, а навколоплідні води вже почали відходити. У такому випадку необхідна термінова госпіталізація у пологовий будинок. Відходження вод пов'язано з розривом оболонок і виділенням слизової пробки шийки матки. Через прохід, що утворився інфекція ззовні може проникати в порожнину матки і викликати інфікування плода, і самої матки. Чим довше безводний період, тим більше шансів отримати інфекційні ускладнення.

Для нормальних пологів потрібні три умови:
• нормально розвинений, доношена плід знаходиться в головному передлежанні;
• достатні розміри таза в жінки;
• достатні сили і інтенсивності скорочення матки.

У 96% випадків плід знаходиться в матці в головному передлежанні. Голівка плода є його щільною і великою частиною - і тому більше підходить для формування в тілі жінки родового каналу. Скорочення матки просувають плід голівкою вперед, і вона, як таран, розкриває тканини родового каналу, прокладаючи шлях всьому тілу. Як ви вже знаєте, кістки черепа ще не зрослися між собою, вони зв'язані сполучною тканиною і рухаються один до одного. Таким чином, кістки черепа конфігурують (зміщуються), череп набуває оптимальної конічної форми, і це полегшує процес вигнання плоду.

Пологовий канал складається з кісток малого тазу, м'язів, сполучної і жирової тканини. Якщо уточнити, то це - порожнину матки, канал шийки матки, вагіни і м'язи промежини, важливим моментом є те, що до пологів розм'якшується лобкове зчленування, що в момент пологів розпинається, для того щоб головка безперешкодно пройшла кісткове кільце. Крім того, з цією ж метою трохи відсувається куприк. Все це розширює кістковий канал на 1-1,5 см.

Маткові скорочення (перейми) спочатку не дуже інтенсивні і проходять через 10-20 хвилин. Потім вони стають все більш частими і сильними - і чергуються через 1-2 хвилини. В даний час передні навколоплідні води (що перебувають між шийкою матки і голівкою плоду), як клином, розширюють шийку матки.

Період розкриття. Слід зазначити, що перейми, безсумнівно, - болючі, але все-таки завжди - в межах переносимості болю. Кому-то вони завдали важкої психічної травми і спогади про них - як страхітливий сон, а хтось навіть не запам'ятав їх. Але майже у всіх після народження дитини через кілька днів всі неприємні моменти забуваються, і залишається тільки щасливий момент спілкування з немовлям.

Потуги, на відміну від сутичок, які тільки готують родові шляхи до періоду вигнання, характеризуються відчуттям тиску на пряму кишку, обумовленого безперервним спуском передлежачої частини - піхвою. До кінця періоду вигнання потуги стають все сильнішими, і жінка повинна брати активну участь у цьому процесі, тобто тужитися і намагатися з усіх сил виштовхнути плід назовні. Тільки головка «спливає» з-під лобкового зчленування, всім стає легше на душі - і породіллі, і медичного персоналу, тому що тільце дитини тепер вже народиться легко і безболісно.

Акушерка з допомогою електровидсосу евакуюють слиз з рота і носика дитини, тільки голова з'явилася з статевої щілини. Після народження всій дитини акушерка перерізає пуповину і обробляє її. Дитина передається в руки дитячого лікаря і медсестри, які обробляють її на пеленального столика, обладнаному джерелом світла і тепла. На цьому завершується період вигнання.

Потім йде післяпологовий період - це період народження посліду (плаценти). Після народження плода маткові скорочення тривають - і поступово відшаровують плаценту, виштовхуючи її назовні разом з іншими оболонками. Пологи завершені.